Ekonomické výsledky zdravotních pojišťoven za rok 2000

V roce 2000 působilo v ČR 9 zdravotních pojišťoven. Ve 4. čtvrtletí roku 2000 bylo ve zdravotních pojišťovnách zaměstnáno celkem 6 773 osob (přepočtený počet), což je o 1,5 % více než ve stejném období roku 1999 (6 673 osob).

Průměrná mzda zaměstnaných osob dosáhla ve IV. čtvrtletí roku 2000 částky 22 119 Kč, meziročně se tak zvýšila o 3,0 %.

Ve finanční bilanci zdravotních pojišťoven lze zaznamenat dle údajů ČSÚ za období 1999-2000 tento vývoj:

Finanční bilance zdravotních pojišťoven^*)(v mil. Kč)
Ukazatel	1999	2000	Index (1999=100)
Tržby z pojistného celkem ^)	85 199	92 053	108,0
Náklady celkem	116 176	118 792	102,3
z toho: zdravotní výkony	107 466	110 203	102,5

Náklady vzrostly v roce 2000 o 2,3 % oproti roku 1999.

^*)Jsou použita data ČSÚ zpracovaná z čtvrtletních statistických výkazů ZDP P3-04. Vzhledem k dřívějšímu termínu předkládání a zpracování tohoto výkazu než je uzavřeno účetnictví zdravotních pojišťoven, mohou být využity kvalifikované odhady při vykazování těch statistických ukazatelů, které jsou definovány ve vazbě na příslušné ukazatele účetnictví, resp. od těchto ukazatelů odvozené. Tím se údaje ČSÚ mohou lišit od údajů MZ zpracovaných na základě účetních podkladů.

^**)Tržby z pojistného dle údajů ČSÚ vyjadřují předpis pojistného (bez plateb pojistného státem); skutečné tržby mohou být nižší o nezaplacené pojistné.

Skutečné příjmy zdravotních pojišťoven (tj. výběr pojistného včetně platby státu za pojištěnce, za které je plátcem pojistného stát) dosáhly v roce 2000 celkem 115,2 mld Kč, což je o 4,5 mld Kč a o 4,1 % více oproti stejnému období roku 1999 (dle údajů Ministerstva zdravotnictví na základě výsledků přerozdělování pojistného na všeobecné zdravotní pojištění v roce 2000).

Ve struktuře tržeb z pojistného dochází k tomuto vývoji:

Struktura tržeb zdravotních pojišťoven z pojistného
Index	Rok 1999		Rok 2000		Index (1999=100)
Index	mil. Kč	podíl v %	mil. Kč	podíl v %	%
Tržby z pojistného celkem	85 199	100,0	92 053	100,0	108,0
v tom: za osoby v pracovním nebo obdobném poměru	78 239	91,8	84 082	91,3	107,5
za osoby samostatně výdělečně činné	6 153	7,2	7 118	7,7	115,7
za osoby bez zdanitelných příjmů	807	1,0	853	0,9	105,7
Příjmy z pokut, penále a přirážek	1 906	x	2 205	x	118,1

Celkové tržby z pojistného (tj. předpis pojistného) vzrostly v roce 2000 oproti stejnému období roku 1999 o 8 % (t.j. o 6,9 mld. Kč).

Tržby z pojistného za osoby v pracovním nebo obdobném poměru, které mají rozhodující podíl na tržbách zdravotních pojišťoven z pojistného, vzrostly v roce 2000 oproti roku 1999 o 7,5 %. Tržby z pojistného za osoby samostatně výdělečně činné vzrostly dokonce o 15,7 %. Výrazně se zvýšily tržby z pokut, penále a přirážek o 18,1 %.

Na celkovém přírůstku tržeb z pojistného ve výši 6,9 mld. Kč se podílejí tržby z pojistného za osoby v pracovním nebo obdobném poměru 5,8 mld. Kč, za osoby samostatně výdělečně činné 1 mld. Kč.

Ve struktuře výdajů zdravotních pojišťoven na zdravotní péči dochází k následujícímu pohybu:

Výdaje zdravotních pojišťoven na zdravotní péči
Ukazatel	Rok 1999		Rok 2000		Index (1999=100)
Ukazatel	mil. Kč	podíl v %	mil. Kč	podíl v %	Index (1999=100)
Náklady na zdravotní péči	107 466	100,0	110 203	100,0	102,5
v tom: - na ambulantní péči celkem	18 282	17,0	18 827	17,1	102,9
v tom: praktických lékařů	5 606	5,2	5 943	5,4	106,0
ambulantních specialistů	12 676	11,8	12 884	11,6	101,6
- na ústavní péči	50 346	46,8	52 566	47,7	104,4
- na stomatologickou péči	7 011	6,5	6 839	6,2	97,5
- na léky vydané na recepty a na PZT vydané na poukazy	26 949	25,1	27 177	24,7	100,8
- ostatní výše nespecifikované	4 878	4,5	4 793	4,3	98,3

Náklady na zdravotní péči se v roce 2000 zvýšily ve srovnání s rokem 1999 o 2,5 % (tj. 2,7 mld Kč); tempo růstu celkových nákladů v roce 2000 bylo podstatně nižší než tempo růstu nákladů v roce 1999 (6,8 %).

Nad průměrnou úrovní růstu nákladů v roce 2000 byl růst nákladů praktických lékařů (6 %) a růst nákladů na ústavní péči (4,4 %). Nižší než průměrné tempo růstu nákladů vykazovali ambulantní specialisté (1,6 %) a náklady na léky vydané na recepty a na PZT vydané na poukazy (0,8 %).

V roce 2000 ve srovnání s rokem 1999 se snížily náklady na stomatologickou péči (o 2,5 %) a ostatní nespecifikované náklady (o 1,7 %).

Ve struktuře celkových výdajů na zdravotní péči dochází z dlouhodobého pohledu k mírnému nárůstu podílu nákladů na ústavní péči; ve srovnání s rokem 1999 se podíl těchto nákladů v roce 2000 v celkové struktuře zvýšil o 0,9 procentních bodů. Podobný vývoj má i podíl nákladů praktických lékařů na celkových nákladech, ten se ve srovnávaném období zvýšil o 0,2 procentních bodů. Naopak se snížil podíl výdajů na stomatologickou péči, na léky a PZT a podíl ostatních nespecifikovaných výdajů v celkové struktuře nákladů.

Zpracoval: Ing. Miloslav Jurásek