Tuberkulóza v roce 1997

V roce 1997 poprvé převzala sběr dat hygienická služba. Přestože si vytvořila vlastní systém sběru a využila aktivního dohledávání, trendy vývoje zůstaly stejné. Do Registru tuberkulózy bylo nahlášeno 1 834 nových onemocnění tuberkulózou bakteriologicky ověřenou i neověřenou. Stejně jako v roce 1995 je to nejnižší zaznamenaný počet za celou dobu sledování tuberkulózy na našem území. Od roku 1991, kdy byl přerušen dlouhodobý pokles výskytu tuberkulózy - nahlášeno bylo tehdy 2 079 onemocnění tuberkulózou - nepřerostl počet nově hlášených případů tuberkulózy (nově zjištěných a recidiv) 2 000. Nasvědčuje to, oproti světovému trendu i proti způsobu prezentace výskytu tuberkulózy ve sdělovacích prostředcích, o relativně stálém výskytu tuberkulózy v České republice.

Ve sledovaném roce bylo hlášeno 1 537 případů tbc dýchacího ústrojí. Oproti roku 1996 to bylo o 5 % méně. Struktura onemocnění je relativně stálá. Stejně jako v minulém roce 86 % onemocnění tbc dýchacího ústrojí zahrnovalo tuberkulózu plic a po 4 % tbc nitrohrudních uzlin a tbc pohrudnice. Miliární tbc se vyskytovala v 38 případech. Mimoplicní tbc byla zaznamenána u 277 onemocnění, což je oproti předchozímu roku o 8 % méně. Nejčastěji se vyskytovala tbc kostí a kloubů (40 %) a periferní lymfodenopatie (31 %). Generalizovaná miliární tbc se v roce 1997 nevyskytovala. Tbc dýchacího ústrojí se vyskytuje u mužů 2x častěji než u žen. Mimoplicní tbc je častější u žen (60 %).

Nejvyšší výskyt v přepočtu na 100 000 obyvatel (stř. stav z roku 1996) je trvale v nejstarších věkových skupinách obyvatel. V roce 1997 výrazněji vzrostl počet nově zjištěných onemocnění mimoplicní tuberkulózou u žen ve věkové skupině od 65 do 69 let. Pozitivní je, že u dětí ve věku 5 až 9 let poklesl výskyt onemocnění z 18 na 8 případů, tj. více než o polovinu.

Bakteriologické ověření u tuberkulózy dýchacího ústrojí bylo 61 %, u mimoplicní tbc necelých 30 %.

Po dlouhé době hl. město Praha ustoupilo z prvního místa v počtu hlášených onemocnění tbc dýchacího ústrojí se 17,3 onemocněními na 100 000 (střední stav roku 1996) za západní Čechy (21 onemocnění) a severní Moravu (19,1 onemocnění na 100 000 obyvatel). Nejméně onemocnění bylo zaznamenáno tradičně v jižních Čechách.

Do Registru tuberkulózy bylo hlášeno 62 úmrtí, tj. 0,6 zemřelých na 100 000 obyvatel. Nikdo z nich nebyl dříve evidován pro tbc. Nejvyšší počet byl v západních Čechách, kde zemřely 2,2 osoby na 100 000 obyvatel. V ostatních regionech byla úmrtnost do 0,7.

Mykobakteriózu jinou než tbc onemocnělo 121 osob, vyšší výskyt byl zaznamenán u M. avium intracelullare, M. kansasií a M. xenopi.

Z celkového počtu hlášených onemocnění tbc byly 2,3 % zachyceny u osob narozených v cizině. Pomalý nárůst tohoto ukazatele spolu s vysokým výskytem tbc ve světě a rostoucí migrací však vyžadují věnovat záchytu a hodnocení trendů vývoje tbc stálou pozornost.

Zpracovala: PhDr. Marie Jechová

Tabulky:
Hlášená onemocnění tuberkulózou podle věku a pohlaví v roce 1997 bakteriologicky ověřená i neověřená
Hlášená onemocnění tuberkulózou podle věku a pohlaví v roce 1997 na 100 000 obyvatel

Grafy:
Vývoj počtu hlášených onemocnění TBC
Hlášená onemocnění TBC v roce 1997 podle věku na 100 000 obyvatel