Zpět na domovskou stránku ÚZIS Aktuální informace
Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky
24 Praha 20. 5. 1999

Nemoci z povolání v roce 1998

Sledování výskytu profesionálních onemocnění (nemocí z povolání a ohrožení nemocí z povolání) je významným ukazatelem zdravotního stavu pracujících se závažnými ekonomickými a sociálními dopady. Na území České republiky se proto sledují všechna nově vzniklá profesionální onemocnění.

Od 1.1.1996 vstoupil v platnost nový seznam nemocí z povolání, který je přílohou k nařízení vlády č. 290/1995 Sb.. Seznam je rozdělen podle etiologie vzniku onemocnění do šesti kapitol. Od 1.1.1998 vstoupila v platnost Vyhláška Ministerstva zdravotnictví č. 342/1997 Sb., kterou se stanoví postup při uznávání nemocí z povolání a vydává seznam zdravotnických zařízení, která tyto nemoci uznávají.

Sběr dat provádí Centrum hygieny práce a nemocí z povolání Státního zdravotního ústavu v Praze, které vede Registr nemocí z povolání a po skončení kalendářního roku předává požadované údaje do Národního zdravotnického informačmího systému (NZIS) k dalšímu zpracování Ústavu zdravotnických informací a statistiky ČR.

V roce 1998 bylo v České republice hlášeno celkem 2 111 profesionálních onemocnění, z toho bylo 2 054 nemocí z povolání a 57 ohrožení nemocí z povolání. Z následující tabulky je patrné, že ve srovnání s předchozími roky je počet nemocí z povolání stále nižší, zatímco počet ohrožení nemocí z povolání stoupá. Rovněž incidence nemocí z povolání na 100 000 pojištěnců klesá:

Ukazatel Rok 1996 Rok 1997 Rok 1998
Nemoci z povolání (NZP) 2 519 2 350 2 054
Ohrožení nemocí z povolání 24 26 57
Profesionální onemocnění c e l k e m 2 543 2 376 2 111
Incidence nemocí z povolání na 100 000 pojištěnců 54,72 48,62 42,93

O výskytu hlášených nemocí z povolání podle území vzniku informuje následující tabulka:

Území Rok 1996 Rok 1997 Rok 1998
absol. v % absol. v % absol. v %
Hl. m. Praha 70 2 ,78 98 4,17 72 3,51
Střední Čechy 251 9,96 255 10,85 254 12,37
Jižní Čechy 146 5,80 113 4,81 102 4,97
Západní Čechy 216 8,57 211 8,98 146 7,11
Severní Čechy 185 7,34 199 8,47 252 12,27
Východní Čechy 290 11,51 234 9,96 253 12,32
Jižní Morava 314 12,47 256 10,89 240 11,68
Severní Morava 961 38,15 919 39,11 690 33,59
Uranový průmysl 86 3,41 65 2,77 45 2,19
C e l k e m NZP 2 519 100,00 2 350 100,00 2 054 100,00

Nejvíce nemocí z povolání je dlouhodobě hlášeno ze severní Moravy, v roce 1998 to bylo 690 onemocnění (33,6 %). Proti roku 1997 byl zaznamenán vzestup nemocí z povolání v severních a východních Čechách. V těchto regionech vzrostl zejména počet přenosných a parazitárních nemocí z povolání.

Pořadí četnosti hlášených nemocí z povolání v jednotlivých odvětvích ekonomické činnosti ukazuje následující tabulka:

Odvětví ekonomické činnosti Rok 1996 Rok 1997 Rok 1998
Hornictví 651 556 417
Zdravotnictví 392 282 403
Výroba kovových konstrukcí 121 187 142
Výroba kovů 158 185 132
Zemědělství 201 151 126
Výroba strojů a přístrojů 124 102 113
Výroba ostatních nekovových výrobků 111 121 111
Výroba potravin a nápojů 106 90 64
Uranový průmysl 86 65 45
Lesnictví 66 80 35

Nárůst nemocí z povolání v roce 1998 ve zdravotnictví byl způsoben několika menšími epidemiemi scabies ve zdravotnických zařízeních a v ústavech sociální péče.

Nejvíce onemocnění bylo v roce 1998 vyvoláno fyzikálními faktory (785 případů, t.j. 38,2 %), dále následovaly nemoci přenosné a parazitární (459 případů, t.j. 22,4 %) a nemoci postihující dýchací cesty, plíce a pohrudnici (387 případů, t.j. 18,9 %). Celkové počty hlášených nemocí z povolání podle jednotlivých kapitol seznamu nemocí z povolání a incidenci na 100 000 pojištěnců uvádí následující tabulka:

Nemoc z povolání Nově hlášené případy NZP
absolutně na 100 000 pojištěnců
1996 1997 1998 1996 1997 1998
NZP způsobené chemickými látkami 77 62 54 1,67 1,28 1,13
NZP způsobené fyzikálními faktory 915 1 000 785 19,88 20,69 16,41
z toho:
- porucha sluchu způsobená hlukem 55 65 55 1,19 1,34 1,15
- nemoci z vibrací 503 457 354 10,93 9,45 7,40
- nemoci z dlouhodobě nadměrného jednostranného zatížení 345 464 369 7,49 9,60 7,71
NZP týkající se dýchacích cest, plic, pohrudnice a pobřišnice 539 470 387 11,71 9,72 8,09
z toho:
- silikóza vč uhlokopské pneumokoniózy 357 280 246 7,75 5,79 5,14
- azbestóza 18 20 19 0,39 0,41 0,40
- CA plic z radioaktivních látek 67 45 27 1,46 0,93 0,56
- astma bronchiale 83 104 87 1,80 2,15 1,82
NZP kožní 490 452 360 10,64 9,35 7,52
NZP přenosné a parazitární 488 362 459 10,60 7,49 9,59
NZP způsobené ostatními faktory 10 4 9 0,22 0,08 0,19
C e l k e m NZP 2519 2 350 2 054 54,72 48,62 42,93

Ve srovnání s dvěma předchozími roky došlo v roce 1998 k poklesu hlášených nemocí z povolání (s výjimkou onemocnění přenosných a parazitárních). Nejvyšší pokles byl zaznamenán u nemocí způsobených fyzikálními faktory, o 215 případů z 1 000 v roce 1997 na 785 případů v roce 1998. Rakovina plic z radioaktivních látek byla v roce 1998 hlášena v 27 případech. Při srovnání s předchozími 30 lety šlo o dosud nejmenší počet hlášených rakovin plic z radioaktivních látek, a je předpoklad, že vzhledem k omezení těžby uranu tento příznivý trend bude pokračovat i nadále.

Příčiny poklesu nemocí z povolání v jednotlivých letech byly různé. Předpokladem je, že v posledních letech je pokles hlášených nemocí z povolání ovlivněn ekonomickými faktory. Zhoršená ekonomická situace státu spojená s útlumovými programy v některých odvětvích (uranový průmysl, doly, velké koncerny v těžkém strojírenství a hutnictví) vedla k nárůstu nezaměstnanosti a ke snížení počtu osob pracujících na rizikových pracovištích. Dalším z faktorů může být i nedostatečná zdravotnická péče o pracovníky zaměstnané v malých soukromých podnicích, kteří dosud nechodí na preventivní prohlídky.

 

Zpracovala: Milena Asterová

Grafy
Vývoj počtu nemocí z povolání v letech 1985 - 1998
Počet nemocí z povolání podle odvětví ekonomických činností v roce 1998