Aktuální informace

Ústavu zdravotnických informací a statistiky
České republiky

Praha 12.6.2000

37

Tuberkulóza v roce 1999

Sběr dat pomocí povinných hlášení pro tuberkulózu a kontrolu správnosti údajů, porovnání s Informačním systémem bacilární tuberkulózy a depistážní činnost provádí hygienická služba. Registr tuberkulózy je veden v Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky. Hlášená onemocnění tuberkulózy v sobě zahrnují nově zjištěná onemocnění a recidivy.

Nově bylo v roce 1999 hlášeno 1 631 onemocnění tuberkulózou, tj. na 100 tisíc obyvatel 15,9 onemocnění. Oproti předchozímu roku to znamenalo značný pokles, zhruba o 10 %. K takto významnému snížení incidence nedošlo od počátku 90. let. Podle „Jednotky dohledu nad tuberkulózou“ předpoklad pro pokles nemocnosti pro následující léta vytvořilo více než 80 % úspěšně odléčených pacientů.

Z 1 631 onemocnění tuberkulózou celkem bylo 1 369 tuberkulóz dýchacího ústrojí a 262 jiných tuberkulóz. V přepočtu na 100 tisíc obyvatel to bylo 13,3 a 2,5 onemocnění. Poměr tuberkulózy dýchacího ústrojí a jiné TBC byl v roce 1999 asi 84:16.

Plicní tuberkulóza představovala 84 % onemocnění nově hlášených TBC dýchacího ústrojí. TBC nitrohrudních uzlin a pohrudnice se podílely stejně – necelými 4 % každá. Z celkového počtu tuberkulóz dýchacího ústrojí bylo 63 % bakteriologicky ověřených, u TBC plic byl podíl ověřených mírně vyšší - 65,5 %. Podíl mužů k ženám byl 65:35.

Nejčastějším onemocněním u jiných tuberkulóz byla TBC periferní lymfadenopatie – 36 % a TBC kostí a kloubů, která se na celkovém počtu ostatní TBC podílela 33 %. Z celkového počtu ostatních tuberkulóz bylo bakteriologicky ověřeno 29 % největší počet bakteriologicky ověřených onemocnění byl u TBC močového a pohlavního ústrojí (57 %). Ženy se podílely na jiných tuberkulózách 61 %.

Výskyt tuberkulózy podle věkových skupin lze charakterizovat jako rostoucí s věkem. Z tohoto trendu mírně vybočuje incidence některých věkových skupin, nejvýrazněji u obou pohlaví ve věku 55 - 59 let, kdy incidence u mužů dosáhla 30,4 onemocnění na 100 tisíc mužů příslušné věkové skupiny a u žen 9 onemocnění. U jiné TBC u mužů byla vyšší specifická incidence ve věku 45 - 49 let.

Nově zjištěných onemocnění celkem bylo 1 570, z toho 1 314 dýchacího ústrojí. Recidivy byly hlášeny v 61 případech a 55 bylo u TBC dýchacího ústrojí. Nejčastěji byla TBC dýchacího ústrojí zjištěna při vyšetřeních pro obtíže (70 %). Kontrolou osob v rizikových skupinách bylo zjištěno 9 osob, na základě pitvy necelých 7 %.

Nejvyšší incidenci TBC zaznamenala Praha (19,5 na 100 tisíc obyvatel) a západní Čechy (18,3) a severní Čechy (16,9). Ostatní regiony měly výsledky lepší než byla incidence ČR – 15,9. Nově zjištěných TBC dýchacího ústrojí bylo nejvíce v západních Čechách.

Do Registru tuberkulózy bylo hlášeno 79 úmrtí, hrubá míra mortality je 0,8 úmrtí. Z nich pro TBC nebylo dříve registrováno 77 osob. Největší počet zemřelých na tuberkulózu bylo v nejstarší věkové skupině nad 75 let, počet úmrtí se s věkem zvyšoval.

Tuberkulóza je považována mnohými odborníky za větší hrozbu než AIDS. Ročně tuberkulózou onemocní ve světě zhruba 8 miliónů osob a 3 milióny lidí umírá. Česká republika patří k zemím se zvládnutou tuberkulózou. Neznamená to, že by však bylo možné věnovat tuberkulóze menší pozornost než doposud.

Zpracovala: PhDr. Marie Jechová


Hlášená onemocnění TBC v roce 1999 na 100 000 mužů / žen
bakteriologicky ověřená i neověřená

Věkové
skupiny

Muži

Ženy

nově zjištěná

recidivy

nově zjištěná

recidivy

dých.ústr.

ostatní

dých.ústr.

ostatní

dých.ústr.

ostatní

dých.ústr.

ostatní

0-4

0,4

0,0

0,0

0,0

1,3

0,0

0,0

0,0

5-9

0,3

0,0

0,0

0,0

0,7

0,3

0,0

0,0

10-14

0,9

0,0

0,0

0,0

1,6

0,3

0,0

0,0

15-19

1,1

0,3

0,0

0,0

1,4

0,0

0,0

0,0

20-24

5,2

1,7

0,0

0,0

4,3

0,9

0,2

0,0

25-29

8,1

0,7

0,2

0,0

4,9

1,0

0,0

0,0

30-34

9,4

1,4

0,9

0,0

5,0

1,2

0,0

0,0

35-39

14,9

1,5

0,0

0,0

3,7

0,9

0,0

0,0

40-44

21,5

1,4

1,9

0,0

7,5

0,8

0,0

0,3

45-49

28,4

2,5

1,5

0,0

7,2

1,7

0,2

0,0

50-54

24,2

1,3

1,8

0,0

5,0

2,5

0,0

0,0

55-59

29,4

2,1

1,0

0,0

8,3

3,8

0,6

0,3

60-64

25,8

4,8

1,4

0,0

6,5

6,1

0,0

0,0

65-69

33,4

3,5

0,5

0,5

17,0

7,7

0,8

0,0

70-74

40,1

6,2

3,1

0,6

22,4

9,8

1,2

0,4

75+

77,3

13,3

1,7

0,6

45,9

13,3

1,9

0,0

Celkem

16,9

2,0

0,8

0,1

8,9

3,0

0,3

0,1

 

Hlášená onemocnění TBC podle regionů bakteriologicky ověřená i neověřená

 

Hlášená onemocnění TBC

dýchacího ústrojí

ostatní

nově zjištěná

recidivy

nově zjištěná

recidivy

Praha

191

13

27

1

Střední Čechy

130

8

36

1

Jižní Čechy

66

3

11

0

Západní Čechy

137

7

12

1

Severní Čechy

161

6

32

0

Východní Čechy

144

6

28

1

Jižní Morava

242

9

63

2

Severní Morava

243

3

47

0

Česká republika

1314

55

256

6

Pozn.: Údaje jsou včetně cizinců a bezdomovců

 

Grafy - příloha

Struktura hlášené TBC podle diagnóz
Porovnání incidence TBC dýchacího ústrojí v letech 1998 a 1999
Vývoj počtu hlášených onemocnění TBC na 100 000 obyvatel
Struktura TBC podle věku v procentech