|
Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky |
|
|
Praha 25.6.2001 |
39 |
Situace tuberkulózy v České republice v roce 2000
V České republice má sledování výskytu TBC a její léčby dlouholetou tradici. Od roku 1997 je sběrem dat o výskytu tuberkulózy a jiných mykobakterióz pověřena hygienická služba. Data získává prostřednictvím systému koordinátorů. V rámci hygienické služby dochází také k porovnání s výstupy Informačního systému bacilární tuberkulózy, který vede Státní zdravotní ústav. Získané údaje o TBC a mykobakteriózách jsou zařazeny do Registru tuberkulózy, jehož správou je pověřen Ústav zdravotnických informací a statistiky.
Epidemiologická situace TBC
V roce 2000 bylo nově hlášeno 1442 onemocnění tuberkulózou, v přepočtu na 100 000 obyvatel to bylo 14,0 onemocnění. V porovnání s předchozím rokem jde opět - stejně jako v roce 1999 – o významný pokles (o 11 %). V 819 případech byla onemocnění bakteriologicky ověřená. Mikroskopicky byla prokázána u 745 onemocnění.
U osob, které se narodily mimo území ČR, byla tuberkulóza nově hlášena ve 143 případech, tj. téměř u 10 z celkového počtu hlášených onemocnění. Podíl těchto osob na celkovém počtu hlášení TBC roste. Kromě osob narozených na Slovensku, nejvíce nových onemocnění bylo hlášeno u osob z Ukrajiny, Vietnamu a Rumunska.
Hlášená onemocnění TBC dýchacího ústrojí poklesla v roce 2000 na 1199 nově zjištěných případů a 45 recidiv tuberkulózy. Nejčastěji se vyskytovala TBC plic, která představovala zhruba 86 % TBC dýchacího ústrojí. Daleko menší podíl měly TBC pohrudnice (4 %) a TBC nitrohrudních uzlin (3 %). Miliární TBC byla ve sledovaném roce diagnostikována u 40 osob. Ostatní diagnózy byly zastoupeny málo, maximálně do 10 případů. Muži onemocněli TBC dýchacího ústrojí 2krát častěji než ženy. U obou pohlaví roste výskyt onemocnění s věkem. Bakteriologicky ověřeno bylo 62 % případů
Počet hlášených onemocnění jinou TBC se ve sledovaném roce také snížil, ale výrazněji než v předcházejících letech (téměř o 25 %). Nově zjištěných onemocnění bylo 190 a vyskytlo se 8 recidiv. Nejčastěji zastoupená v TBC jiné než dýchacího ústrojí byla tuberkulózní periferní lymfadenopatie (39 %), TBC kostí a kloubů (28 %) a TBC močového a pohlavního ústrojí (16 %). Ženy se na hlášených onemocněních jinou TBC podílely 60 %. Bakteriologicky ověřeno bylo 25 % z celkového počtu hlášených onemocnění jinou TBC.
Do Registru tuberkulózy bylo na povinném a kontrolním hlášení do 1 roku hlášeno 88 úmrtí na TBC, z toho pro TBC nebylo dříve evidováno 74 zemřelých, tj. 84 %. Ačkoliv stejně jako v předchozích letech nejvyšší podíl zemřelých byl v nejstarší věkové skupině, v roce 2000 vzrostl počet zemřelých osob ve věku od 45 do 54 let o 7 , tj. z 0,9 úmrtí na 100 000 obyvatel na 1,4. Na jiná onemocnění zemřelo celkem 303 pacientů s hlášenou TBC. Podle ČSÚ zemřelo na TBC 125 osob.
Dlouhodobě velmi vysokou incidenci TBC má region severní Morava, severní Čechy a Praha. V posledních letech však byl nejvyšší výskyt hlášen v západních Čechách. V roce 2000 podle nového územního členění ze 14 krajů 8 nepřekročilo úroveň republiky (14,0 onemocnění na 100 000 obyvatel). Dalších 5 krajů bylo pod hranicí 20 onemocnění na 100 000 obyvatel, kterou SZO i EU považují za kriterium pro nízkou prevalenci TBC. Pouze Karlovarský kraj překročil tuto mez, počet hlášených onemocnění byl 26 na 100 000 obyvatel.
Tuberkulóza je stále považována za celosvětové nebezpečí. Ročně se ve světě nakazí tuberkulózou kolem 8 miliónů osob a 3 milióny ročně umírají. Koncentrace nemocných převážně v rozvojových zemích znemožňuje zatím rychlé a účinné řešení tohoto problému. Epidemiologická situace v ČR je hodnocena jako stabilizovaná na nejnižší hladině ze středoevropských a východoevropských zemí. Tomu nasvědčuje i to, že stejně jako v zemích s nízkou incidencí TBC je i u nás většina onemocnění hlášena u osob nejstarších věkových skupin.
Vypracovala: PhDr. Marie Jechová
|
Vývoj počtu
hlášených onemocnění TBC na 100 000 obyvatel Struktura TBC
podle věku Struktura
hlášené TBC podle diagnóz Vývoj
incidence TBC podle krajů |
|
Počet hlášených onemocnění TBC na 100 000 obyvatel |