Aktuální informace

Ústavu zdravotnických informací a statistiky
České republiky

Praha 28.8.2001

48

Nemocnice v České republice v 1. pololetí 2001

Rezort zdravotnictví

K 30. 6. 2001 existovalo v České republice celkem 200 nemocnic s 65 328 lůžky.

Zařízení, která ukončila činnost:

Městská nemocnice Aš (okr. Cheb) a nemocnice Eliška s.r.o. (okr. Karlovy Vary) ukončily k 31.12.2000 činnost bez náhrady. Nemocnice TRN Babice nad Svitavou (okr. Brno - venkov) ukončila činnost jako samostatné zařízení a od 1.1.2001 je součástí FN Brno jako oddělení ošetřovatelské péče.

Zařízení, která změnila zřizovatele:

Nemocnice Frýdek - Místek a nemocnice Třinec (okr. Frýdek - Místek) byly do konce roku 2000 spravovány městem, od 1.1.2001 přešly pod okresní úřad.

Zařízení, která změnila druh zařízení:

Nemocnice Valtice (okr. Břeclav) a Hornická nemocnice Bílina (okr. Teplice) ukončily ve sledovaném období akutní lůžkovou péči a pokračují v činnosti jen jako nemocnice následné péče.

Z 200 rezortních nemocnic v České republice celkem bylo 23 zařízení přímo řízených Ministerstvem zdravotnictví (20 893 lůžek, což představuje 32 % úhrnné nemocniční lůžkové kapacity), 83 zařízení bylo spravováno okresním úřadem (32 158 lůžek tj. 49 % z celku), 31 zařízení bylo nestátních, spravovaných městem či obcí (5 793 lůžek, tj. 9 % z celku) a 63 zařízení bylo privátních, zřízených fyzickou osobou, církví či jinou právnickou osobou (6 484 lůžek, tj. 10 %).

Z celkem 65 328 nemocničních lůžek bylo 2 293 novorozeneckých a 4 928 vyčleněných pro následnou a ošetřovatelskou péči. Lůžková kapacita nemocnic klesla v 1. polovině letošního roku jen nevýrazně (- 0,3 % proti konci roku 2000). Úbytek lůžek akutní péče ve prospěch lůžek následné a ošetřovatelské péče téměř stagnuje, privatizace nemocnic se zastavila.

Nemocnice - lůžka

Rok 2000

1. pol. 2001

Rozdíl +/-

Akutní péče - bez novoroz. lůžek

58 448

58 107

- 341

Novorozenecká lůžka

2 292

2 293

+ 1

Následná a ošetřovatelská péče

4 804

4 928

+ 124

Rezort zdravotnictví celkem

65 544

65 328

- 216

Pokles lůžek v zařízeních spravovaných městem či obcí o 15,2 % je způsoben návratem těchto zařízení pod správu okresních úřadů.

Nemocnice - zřizovatel

Počet lůžek

Rozdíl (+/-)

Rok 2000

1. pol. 2001

Ministerstvo zdravotnictví

20 798

20 893

+95

Okresní úřad

31 351

32 158

+807

Město - obec

6 834

5 793

-1 041

Privátní zařízení

6 561

6 484

-77

Celkem

65 544

65 328

-216

Činnost lůžkových částí nemocnic zabezpečovalo k 30.6.2001 celkem 8 022,88 lékařů a 34 690,71 středních zdravotnických pracovníků (SZP), z toho 30 488,09 u lůžka. Zatímco úvazky lékařů (přes trvalý pokles lůžek akutní péče) mírně, ale rostou, počet SZP u lůžka klesá i když zatím ne rychleji než lůžka, takže relace počtu lůžek na 1 SZP u lůžka se nezhoršuje. Lze předpokládat, že tak jako v dřívějších letech bude výrazný pokles SZP v 1. polovině roku zmírněn v 2. polovině roku nástupem nových absolventů středních zdravotnických škol.

Akutní péče

Hospitalizovaní

Letalita ()

Využití lůžek

Prům. oš. doba

1. pol. 2000

1 019 434

26,3

132,0

8,0

1. pol. 2001

1 016 153

25,6

131,7

7,8

Rozdíl (+/-)

-3 281

-0,7

-0,3

-0,2

 

Následná péče

Hospitalizovaní

Letalita ()

Využití lůžek

Prům. oš. doba

1. pol. 2000

17 092

173,7

144,8

36,4

1. pol. 2001

17 768

181,9

153,4

42,7

Rozdíl (+/-)

+676

+8,2

+8,6

+6,3

 

Nemocnice celkem

Hospitalizovaní

Letalita ()

Využití lůžek

Prům. oš. doba

1. pol. 2000

1 032 219

28,8

132,8

8,5

1. pol. 2001

1 029 672

28,3

133,3

8,5

Rozdíl (+/-)

-2 547

-0,5

+0,5

0,0

Za 1. polovinu roku bylo v nemocnicích ČR hospitalizováno 1 029 672 osob. Relace počtu hospitalizovaných v nemocnicích celkem na 10 000 obyvatel (1 000,4 případů), využití lůžek (133,3 dne), ošetřovací doba (8,8 dní) a nemocniční letalita (28,3 ‰) se ve srovnání se stejným obdobím minulého roku výrazně nezměnila.

Zatímco akutní nemocniční péče nedoznala ve srovnání se stejným obdobím minulého roku výraznějších změn, využití lůžek následné péče (153,4 dní) vzrostlo o 8,6 dne, průměrná ošetřovací doba (42,7 dne) se prodloužila o 6,3 dne a letalita se zvýšila o 8,2 ‰. V současné době představují lůžka následné a ošetřovatelské péče 7,5 % celkové kapacity nemocnic.

V členění nemocnic podle zřizovatele vykazují nejvyšší využití lůžek nemocnice s nejvyšším podílem lůžek následné a ošetřovatelské péče, tj. nemocnice spravované městem či obcí a zařízení privátní. Podíl lůžek následné péče v 1. skupině činí 18 %, ve 2. skupině 23 %.

V členění nemocnic podle velikosti lůžkového fondu odpovídá nejvyšší využití lůžek skupině nemocnic do 100 lůžek. Tato skupina má více než 38 % lůžkového fondu vyčleněno pro následnou a ošetřovatelskou péči. Nejnižší využití lůžek vykazují nemocnice s lůžkovou kapacitou 300 - 499 lůžek. Jde převážně o zařízení spravovaná okresními úřady, orientovaná téměř výhradně na akutní péči (podíl lůžek následné péče jen 3,3 %).

Závěrem lze shrnout, že lůžkový fond nemocnic a jeho využití se v 1. pololetí letošního roku nijak výrazně neliší od stejného období minulého roku. Využití lůžek je výrazně závislé na poměru lůžek akutní a následné péče. Lze očekávat, že ani celoroční zpracování činnosti nemocnic nezaznamená větších výkyvů. Situace je stabilizována, změny lze očekávat až s novou legislativou či v důsledku náhlého výkyvu financování ústavní péče.

Ostatní rezorty (doprava, spravedlnost, obrana)

Mimo rezort zdravotnictví existovalo v České republice koncem 1. pololetí celkem 8 nemocnic s úhrnnou kapacitou 1 913 lůžek. V lůžkových částech těchto zařízení pracovalo k 30.6.2001 celkem 223,81 lékařů a  931,83 SZP, z toho 830,17 u lůžka.

Mimorezortní nemocnice (poskytují jen akutní péči) hospitalizovaly celkem 24 683 pacientů při průměrné ošetřovací době 10,0 dne, průměrné využití lůžek bylo 129,5 dne. Kapacita nemocnic ani personální zabezpečení se dlouhodobě výrazně nemění, využití lůžek je však oproti stejnému období minulého roku výrazně nižší (-9,2 dne).

Vypracovala: Mgr. Jana Tvrdá

Tabulky - příloha

Lůžkový fond nemocnic v ČR v 1. pololetí 2001

Využití lůžkového fondu nemocnic v České republice v 1. pololetí 2001 podle velikosti lůžkového fondu

Využití lůžkového fondu nemocnic v České republice v 1. pololetí 2001 podle zřizovatele

Využití lůžkového fondu nemocnic v České republice v 1. pololetí 2001 podle druhu poskytované péče

Lůžkový fond nemocnic a jeho využití (rezort zdravotnictví k 30.6.2001)

Grafy - příloha

Lůžkový fond nemocnic České republiky v 1. pololetí 2001 a jeho využití

- Lékaři (přepočtený počet) na 10 000 obyvatel

- Střední zdravotničtí pracovníci u lůžka (přepočtený počet) na 10 000 obyvatel

- Lůžka na 10 000 obyvatel

- Hospitalizovaní na 10 000 obyvatel

- Využití lůžek ve dnech

- Průměrná ošetřovací doba