Novotvary 1997

K 31. 12. 1977 bylo předběžně - na základě zpracování z ledna r. 1999 - hlášeno do Národního onkologického registru České republiky celkem 886,5 tisíc osob s onemocněním jedním nebo více novotvary (zhoubnými, in situ, nejistého nebo neznámého chování). Z celkového počtu registrovaných osob jich žilo 270 tisíc, tj. asi 30 %. Tento podíl je velmi stabilní. Oproti předchozímu roku, kde jsou zahrnuta i onemocnění dohlášená později a dohledané případy na základě onkologické diagnózy v Listu o prohlídce mrtvého, bylo hlášeno o 1 300 onemocnění méně. V předchozích letech byl  předběžný stav v průměru doplněn o 3 tisíce dohlášených onemocnění. Proto můžeme počítat s celkovým nárůstem počtu hlášených onemocnění i pro rok 1997 zhruba o 2 tisíce.

Nově hlášeno bylo předběžně 55 006 onemocnění zhoubnými novotvary a novotvary in situ, z toho 27 568 u mužů a 27 438 u žen. V přepočtu na 100 tisíc mužů resp. žen to je 550 onemocnění u mužů a 518 u žen. Jiný zhoubný novotvar kůže, jehož charakter je odlišný od ostatních zhoubných novotvarů (ZN) , tvořil 20 % z celkového počtu. Vzhledem k nízké fatalitě a častému opakovanému výskytu u jedné osoby bývají často tyto novotvary kůže vynechány z porovnání onkologické situace v dané zemi, i když jsou velmi četné.

Kromě výše zmíněného novotvaru je pro obě pohlaví dohromady, a u mužů nejčastější velmi závažný novotvar - ZN průdušnice, průdušky a plíce. K  jeho zachycení dochází většinou ve vyšším stadiu, má vysokou - téměř 100 % - míru fatality. Předběžně bylo v České republice registrováno celkem 5 588 onemocnění tímto ZN, z toho 4,5 tisíci onemocněními byli postiženi muži. Nasvědčuje to relativně stálému počtu hlášených onemocnění u mužů a celosvětově dlouhodobé rostoucí tendenci u žen Je-li vykazována vyšší mortalita než incidence, znamená to v příslušných letech podhlášenost ZN plic. Smutné prvenství u žen patří dlouhodobě ZN prsu. Počet hlášených případů dosáhl 4 298, relativní ukazatel je 83,8 onemocnění na 100 tisíc žen. Míra fatality je výrazně nižší než u ZN plic - 45 %. Incidence ZN prsu stoupá rychleji než mortalita. V úmrtnosti na kolorektální ZN patří Česká republika k zemím s nejvyššími hodnotami. Mortalita u mužů oproti minulému roku vystoupila na hodnotu 48,2 úmrtí a u žen na 36,6 na 100 tisíc mužů resp. žen. U obou pohlaví patří k nejvyšším dosaženým hodnotám. Nárůst byl v porovnání s rokem 1996 u mužů téměř 3% a u žen více než 1,5%.

Zvýšení počtu hlášených onemocnění bude výrazně vyšší. Již předběžné údaje ukazují nárůst počtu hlášených případů kolorektálního ZN o 5 % u mužů. Bylo hlášeno 80,4 onemocnění kolorektálním ZN u mužů v přepočtu na 100 tisíc mužů a to je dosud nejvyšší dosažená hodnota za celé období sledování ZN. Vyšší podíl na růstu incidence u mužů měl ZN tlustého střeva.

Neméně důležité jsou ZN pohlavního ústrojí. U žen zahrnují přibližně 15 % z celkového počtu hlášených ZN a novotvarů in situ. Předběžně nahlášených 4 089 onemocnění gynekologickými ZN je pouze o necelých 200 případů méně než v roce 1996. Dlouhodobá rostoucí tendence je provázena změnou vnitřní struktury, pro kterou je charakteristický pokles počtu hlášení ZN hrdla děložního a pozvolný nárůst počtu především ZN těla děložního a ZN vaječníku. U mužů je patrný nárůst ZN prostaty, které představují 2 494 onemocněními téměř 85 % onemocnění ZN pohlavních orgánů mužů.

Kolorektální zhoubné novotvary, zhoubné novotvary průdušnice, průdušky a plíce a zhoubné novotvary pohlavních orgánů představují téměř 52 % z hlášených zhoubných novotvarů a novotvarů in situ při odečtení Jiného ZN kůže. U žen kolorektální ZN, ZN průdušnice, průdušky a plíce, ZN prsu a gynekologické ZN zahrnovaly 57,5 % zhoubných novotvarů a novotvarů in situ bez diagnózy Jiný ZN kůže. Zemřelí na výše zmíněná onkologická onemocnění se na úmrtích na zhoubné novotvary podílely pro obě pohlaví asi 54 %.

Zpracovala: Dr. Marie Jechová