Aktuální informace

Ústavu zdravotnických informací a statistiky
České republiky

Praha 13.11.2000

71

Ekonomické výsledky zdravotních pojišťoven za I. pololetí 2000

V I. pololetí 2000 působilo v ČR 9 zdravotních pojišťoven. K 30.6.2000 bylo ve zdravotních pojišťovnách zaměstnáno celkem 6 553 osob (přepočtený počet), což je o 2,2 % méně než ve stejném období roku 1999 (6 698 osob) a o 2,0 % méně než k 31.12.1999 (6 686 osob).

Zdravotní pojišťovny měly v I. pololetí 2000 celkem 10 415 181 pojištěnců, tj. téměř o 0,8 % (o 80 tisíc pojištěnců) méně než v roce 1999.

Ve srovnání s I. pololetím 1999 dosáhly zdravotní pojišťovny v I. pololetí 2000 těchto ekonomických výsledků:

Příjmy a výdaje zdravotních pojišťoven (v mil. Kč) *)

Ukazatel

I. pol. 1999

I. pol. 2000

Index I. pol.
1999=100

Příjmy z pojistného

40 154

42 362

105,5

Příjmy z pojistného vč. vlivu přerozdělování **)

55 867

58 268

104,3

Příjmy celkem vč. zdanitelných

58 313

59 210

101,5

Výdaje na věcné dávky zdrav. péči čerpání
ze ZFZP

54 035

55 768

103,2

Výdaje na zdrav. péči celkem

54 083

55 901

103,4

Výdaje celkem vč. zdanitelných

56 306

58 247

103,5

Saldo příjmů po přerozdělování a výdajů na zdravotní péči

1 784

2 367

132,7

Saldo příjmů a výdajů včetně zdanitelných

2 006

963

48,0

*) Dle schválených materiálů MZ

**) Zahrnuje též pojistné, které hradí stát

Ve finanční bilanci zdravotních pojišťoven za I. pololetí 2000 (v porovnání se stejným obdobím roku 1999) se příznivě projevuje růst příjmů z pojistného (které jsou hlavní výnosnou položkou zdravotních pojišťoven) o 5,5 % oproti růstu výdajů 3,5 %. Celkové příjmy včetně zdanitelných však v tomtéž období vzrostly pouze o 1,5 %, tedy méně než výdaje. To způsobilo snížení kladného salda celkových příjmů a výdajů z 2 mld. v I. pololetí 1999 na necelou 1 mld. v I. pololetí 2000.

Relace průměrných příjmů a výdajů zdravotních pojišťoven vztažené na 1 pojištěnce měla poměrné příznivý vývoj.

Příjmy a výdaje zdravotních pojišťoven na 1 pojištěnce v Kč

Ukazatel

I. pololetí 1999

I. pololetí 2000

Index
I. pol. 1999=100

Příjmy pojistného včetně vlivu
při rozdělování

5 359

5 637

105,2

Výdaje na zdravotní péči čerpané
ze ZFZP

5 184

5 396

104,1

Rozdíl příjmů a výdajů

175

241

137,7

Z konfrontace údajů o hospodářských výsledcích zdravotních pojišťoven dle údajů Ministerstva zdravotnictví a předběžných údajů ČSÚ za I. pololetí 2000 vyplývají tato zjištění:

Ukazatel

I. pololetí 1999

I. pololetí 2000

Index I. pololetí
1999=100

údaje

MZ

ČSÚ *)

MZ

ČSÚ *)

MZ

ČSÚ *)

Příjmy z pojistného
celkem **)

40 154

39 941

42 362

43 076

105,5

107,8

Výdaje celkem

56 306

55 790

58 247

58 279

103,5

104,5

z toho: zdravotní
výkony

54 083

52 932

55 901

54 814

103,4

103,6

*)       Jsou použita data ČSÚ zpracovaná z čtvrtletních statických výkazů ZDP P3-04. Vzhledem k dřívějšímu termínu předkládání a zpracování tohoto výkazu než je uzavřeno účetnictví zdravotních pojišťoven, mohou se údaje ČSÚ lišit od údajů MZ  zpracovaných na základě účetních podkladů.

**)     Tržby z pojistného dle údajů ČSÚ vyjadřují předpis pojistného (bez plateb pojistného státem); skutečné tržby mohou být nižší o nezaplacené pojistné.

Absolutní údaje dle podkladů MZ a předběžných údajů ČSÚ se liší u jednotlivých ukazatelů v rozsahu do 2 %. Indexy růstu vyjadřují shodné růstové tendence, liší se však (u tržeb z pojistného) mírou pohybu v rozsahu do 2,3 procentních bodů. Za celé roční období se pak rozdíly spíše sbližují. Údaje ČSÚ, které jsou k dispozici dříve než údaje MZ, lze využívat jako předběžné, mající povahu kvalifikovaného odhadu.
Ve struktuře tržeb z pojistného (dle údajů ČSÚ) dochází k tomuto vývoji:

Struktura tržeb zdravotních pojišťoven z pojistného

Index

Rok 1999

I. pololetí
1999

I. pololetí 2000

Index
I. pololetí 1999=100

mil. Kč

podíl
v %

mil. Kč

mil. Kč

podíl
v %

Tržby z pojistného celkem

85 199

100,0

39 941

43 076

100,0

107,8

v tom: za osoby v pracovním nebo obdobném poměru

78 239

91,8

36 619

39 225

91,1

107,1

za osoby samostatně výdělečně činné

6 153

7,2

2 920

3 407

7,9

117,4

za osoby bez zdanitelných příjmů

807

1,0

403

444

1,0

110,2

Příjmy z pokut, penále
a přirážek

1 906

x

833

1 105

x

132,7

Celkové tržby z pojistného vzrostly v I. pololetí 2000 oproti stejnému období roku 1999 o 7,8 % (t.j. o 3,1 mld. Kč).

Tržby z pojistného za osoby v pracovním nebo obdobném poměru, které mají rozhodující podíl na tržbách zdravotních pojišťoven z pojistného, vzrostly v I. pololetí roku 2000 oproti I. pololetí roku 1999 o 7,1 %. Naproti tomu tržby z pojistného za osoby samostatně výdělečně činné vzrostly o 17,4 %. Výrazně se zvýšily tržby z pokut, penále a přirážek o 32,7 %.

Na celkovém přírůstku tržeb z pojistného ve výši 3,1 mld. Kč se podílejí tržby z pojistného za osoby v pracovním nebo obdobném poměru 2,6 mld. Kč, za osoby samostatně výdělečně činné 0,5 mld. Kč.


Ve struktuře výdajů zdravotních pojišťoven na zdravotní péči (podle údajů ČSÚ) dochází k následujícímu pohybu:

Výdaje zdravotních pojišťoven na zdravotní péči

Ukazatel

Rok 1999

I. pololetí
1999

I. pololetí 2000

Index
I. pololetí 1999=100

mil. Kč

podíl
v %

mil. Kč

mil. Kč

podíl
v %

Náklady na zdravotní péči

107 466

100,0

52 932

54 814

100,0

103,6

v tom: - na ambulantní péči
celkem

18 282

17,0

9 175

9 632

17,6

105,0

v tom: praktických lékařů

5 606

5,2

2 729

2 930

5,3

107,4

ostatních
ambulantních
specialistů

12 676

11,8

6 446

6 702

12,2

104,0

- na ústavní péči

50 346

46,8

24 732

25 783

47,0

104,2

- na stomatologickou
péči

7 011

6,5

3 560

3 743

6,8

105,1

- na léky vydané na recepty a na PZT
vydané na poukazy

26 949

25,1

13 336

13 710

25,0

102,8

- ostatní výše
nespecifikované

4 878

4,5

2 129

1 945

3,5

91,4

Oproti průměrnému nárůstu nákladů na zdravotní péči (3,6 %) byl v I. pololetí roku 2000 oproti témuž období roku 1999 vyšší nárůst výdajů na ambulantní péči (5,0 %), stomatologickou péči (5,1 %) i ústavní péči (4,2 %). Naproti tomu pod průměrným nárůstem byly výdaje na léky vydané na recepty a na PZT vydané na poukazy (2,8 %) a ostatní nespecifikované výdaje byly pod úrovní I. pololetí 1999.

Podíl výdajů na ústavní péči na celkových výdajích na zdravotní péči dosáhl v I. pololetí 2000 47,0 % (v roce 1999 46,8 %). Podíl výdajů na ambulantní péči na celkových výdajích na zdravotní péči dosáhl v I. pololetí 2000 17,6 % (v roce 1999 17,0 %). Snížil se také podíl výdajů na ostatní nespecifikované výkony ze 4,5 % v roce 1999 na 3,5 % v I. pololetí 2000. Podíl výdajů na léky vydané na recepty a PZT vydané na poukazy zůstal prakticky beze změny (25,1 % v roce 1999 a 25,0 % v I. pololetí 2000).


V průběhu I. pololetí 2000 se vyvíjel nepříznivě stav pohledávek zdravotních pojišťoven i jejich závazků (dle údajů MZ):

Pohledávky a závazky zdravotních pojišťoven (v mil. Kč)

Ukazatel

Stav k

Rozdíl

31.12.1999

30.6.2000

Pohledávky za plátci pojistného
celkem

20 400

22 265

+ 1 865

z toho: po lhůtě splatnosti

10 994

12 723

+ 1 729

Závazky

15 908

17 303

+ 1 395

z toho: závazky vůči ZZ po lhůtě
splatnosti

3 855

4 165

+ 310

V I. pololetí 2000 vzrostl objem pohledávek zdravotních pojišťoven za plátci pojistného téměř o 1,9 mld. Kč, z toho po lhůtě splatnosti o 1,7 mld. Kč. Naproti tomu objem závazků se zvýšil o 1,4 mld. Kč, z toho závazků vůči zdravotnickým organizacím po lhůtě splatnosti o 0,3 mld. Kč.

Vypracoval: Ing. Miloslav Jurásek